תופעות לוואי אצל חולי דלקת עור אטופית (אסטמה של העור) המטופלים בתרופות מעכבי JAK

במחקר מסכם שפורסם לאחרונה בביטאון האקדמיה האירופאית לדרמטולוגיה ומחלות מין, נבדקו תופעות הלוואי אצל מטופלים בתרופות מסוג מעכבי האנזים KINASE JANUS, הסובלים מדלקת עור אטופית. התרופות COBINQO ו-RINVO , מוכרות לרופאים בארץ גם כתרופות המיועדות למחלות אוטואימוניות שונות, ולאחרונה גם כטיפול בדלקת העור האטופית.

בסקירה שביצעו המחברים, הם עברו על מטופלים שטופלו בתרופות בין השנים 2019 ל-2022 לתקופה של 16 עד שבועות. בין שאר העבודות שנבדקו, היו גם כ-14  מחקרים במטופלים שטופלו בתרופות תוך ביצוע מחקרים כפולי סמיות. נמצאו כ-11 סוגים שונים של תופעות לוואי אצל הנוטלים סוג תרופות אלו וסובלים ממחלת העור. תופעות הלוואי העיקריות שדווחו, היו אקנה אצל כ-5% מהמטופלים, בחילות אצל 3.74% מהמטופלים, שלבקת חוגרת אצל כ-2% מהמטופלים, עליה ברמות האנזים CPK בדם אצל 1.8% מהמטופלים וכן תופעות של כאבי ראש, דלקת דרכי נשימה עליונים, מחלות קרדיווסקולריות באחוזים סביב 1% ועוד.

תופעות הלואי של אקנה הייתה גבוהה אצל נוטלי התרופות המוזכרות למעלה, בעוד ערכים גבוהים של האנזים CPK היה שכיח יותר אצל נוטלי  RINVOQ. בחילות היו שכיחים יותר אצל נוטלי  התרופה CIBINQO. כאשר בדקו המחברים הסיכון לתופעות הלוואי אצל נוטלי התרופות במינונים שונים, לא נמצאו תופעות תלויות מינון. המטופלים שפיתחו שלבקת חוגרת, דיווחו שהפריחה הופיעה בדרמטום בודד ולא בצורה קשה. לא ברור מדוע המטופלים פיתחו את השלבקת החוגרת בעקבות נטילת התרופות, כאשר המחשבה היא שמדובר בהפרעה בתהליך אימונולוגי תאי. לעומת זאת אקנה נמצא תלוי מינון, כנראה על רקע פעילות האנזים על תאים קרטינוציטיים.

המחברים מסכמים כי בשל העובדה שהנתונים נלקחו ממטופלים שנטלו התרופות עד 16 שבועות, הרי יש לברר אצל מטופלים שנוטלים את התרופות מעבר ל-16 שבועות, את הסכנה של תופעות לוואי של מחלות קרדיווסקולאריות ומחלות ממאירות.